자격증 응시원서

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사진	성명		생년월일
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종목 (등급)	무용교육지도자 자격증 1급 ☐ / 2급 ☐
	국악교육지도자 자격증 1급 ☐ / 2급 ☐
	필라테스교육지도자 자격증 1급 ☐ / 2급 ☐
학력(전공) 및 자격 기타사항
본인은 위와 같이 사단법인 한국예술치유협회 검정자격 응시접수를 신청합니다. 교육 기관 : OO 무용학원 년 월 일 신 청 인 : (인) 사단법인 한국예술치유협회